
Zahnzusatzversicherung Braunschweig
Zahnzusatzversicherung
Worauf kommt es beim Abschluss einer Zahnzusatzversicherung an?
Darauf solltest du bei einer Zahnzusatzversicherung achten
Kompakttarif
Häufig werden Zahntarife ohne Leistungen für Zahnersatz am Markt angeboten. Die eigentliche Zahnbehandlung ist jedoch weniger der Kostentreiber als die eigentliche Zahnersatzbehandlung.
Hohe Erstattung
Achtung beim Kleingedruckten. Bei einer Leistung von Zahnersatz sollten mind. 70% nach Vorleistung der GKV erstattet werden. Ansonsten bleibt am Ende trotz Zusatzversicherung eine hohe Eigenbeteiligung übrig.
Professionelle Zahnreinigung
In guten Tarifen wird häufig die professionelle Zahnreinigung bezuschusst oder komplett übernommen, mitunter mehrmals im Jahr.
Kieferorthopädie
Insbesondere bei Kindern bei denen sich eine Kieferorthopädische Behandlung abzeichnet, kann eine Zahnzusatzversicherung sinnvoll sein. Hierbei sollte darauf geachtet werden das die sogenannten KIG Stufen 1-4 im Leistungsumfang mit enthalten sind.
Zahnzusatzversicherung – warum?
Laut Sozialgesetzbuch hat die GKV die Aufgabe, im „notwendigen Umfang“ für eine „ausreichende Behandlung“ zu sorgen. Hier wird auch von der zahnmedizinischen Regelversorgung gesprochen.
Übernommene Leistungen
Zahnfüllungen (Amalgam)
ca. 50% der Kosten von o Brücken (Versorgung von Lücken) o Zahnprothesen o Zahnkronen
Parodontosebehandlung (nach Genehmigung, i.d.R. alle 2 Jahre)
Zahnsteinentfernung (1x/Jahr)
Zahnärztliche Kontrolle (2x/Jahr)
Wurzelbehandlung (unter bestimmten Voraussetzungen)
Röntgenbilder
Zahnentfernungen (wenn medizinisch notwendig)
Nicht übernommene Leistungen
Betäubungen über den Standard hinaus
Hochwertiges Füllmaterial (Amalgamfüllungen werden von Zahnärzten meist nicht empfohlen, da sie weniger belastbar und haltbar sind!)
Professionelle Zahnreinigung, Prophylaxe, Plaqueentfernung etc. Kurz zusammengefasst kann man sagen, dass die Leistungen der GKV oftmals mit einem Eigenanteil verbunden sind oder eben gar nicht bezahlt werden. Das geht bekanntlich schnell ins Geld. Hier sind einige Beispiele für die Kosten, die auf den Versicherten in verschiedenen Fällen zukommen
Professionelle Zahnreinigung: ca. 80 – 120€
Zahnfüllungen
Kunststoff ca. 100 – 150€ pro Zahn o Zahngold ab ca. 200€ pro Zahn o Keramik ab ca. 400€ pro Zahn
Implantate: ca. 1.000 – 1.500€
Prothesen: ca. 400 – 500€ pro Kiefer (Standardmaterial!)
Versicherungsleistungen
Was sichert eine Zahnzusatzversicherung ab?
In der Zahnzusatzversicherung sind die Bereiche Zahnersatz, Zahnbehandlung und Kieferorthopädie versicherbar. Natürlich ist auch eine Kombination aus mehreren Varianten möglich. Dabei lassen sich die Leistungen individuell vereinbaren
Zahnbehandlung
Die Absicherung von kieferorthopädischen Leistungen ist oftmals mit in den Bereich Zahnbehandlung eingegliedert. Besonders für Kinder wird dieser Baustein häufig verwendet, um die Kosten einer Zahnspange zu tragen (ab ca. 1.500€).
Zahnersatz
Beispiel: Du hast eine Versicherung über 85% der Regelversorgung abgeschlossen, jetzt brauchst du ein Implantat. Dieses soll insgesamt glatt 1.000€ kosten.
In diesem Fall springt zu allererst deine Krankenkasse mit ihrem Festzuschuss ein. Wir unterstellen hier, dass die GKV 500€ dazu steuert. Ohne eigene Absicherung müsstest du selbst also auch noch einmal 500€ für dein Implantat zahlen. Du kannst jetzt allerdings deine Zusatzversicherung in Anspruch nehmen, die den Anteil der Krankenkasse auf insgesamt 850€ aufstockt, sodass dein Eigenanteil nur noch bei 150€ liegt.
Welche Absicherung, welche Gesellschaft und welcher Erstattungssatz in deinem Falle sinnvoll ist, hängt ganz von deiner persönlichen Situation und deinen eigenen Ansprüchen ab. Deshalb solltest du dir ein individuelles Angebot von einem Experten zuschneiden lassen.
Was solltest du noch beachten?
Außerdem gibt es teilweise auch Staffelungen, mit denen in den ersten paar Jahren bestimmte Höchstgrenzen festgelegt werden. Diese steigen mit der Zeit an oder verschwinden völlig. Zahnärzte berechnen ihre Leistungen im Normalfalle nach einer offiziellen Gebührenordnung. Einige Premiumtarife beschränken sich allerdings nicht auf eine Leistung innerhalb dieser Ordnung, sondern bezahlen auch Behandlungen die darüber hinaus gehen. So ist es möglich, besonders in speziellen Fällen andere Ärzte mit einer entsprechenden Erfahrung aufzusuchen, die sich ihr Fachwissen besser bezahlen lassen.
Bitte beachte beim Abschluss eines solchen Vertrages auch die erforderliche Gesundheitsprüfung. Wenn bereits größere Schäden an den Zähnen vorliegen, hat der Versicherer im Zweifel das Recht, deinen Antrag abzulehnen oder Zuschläge zu verlangen. Wenn möglich kann es außerdem sinnvoll sein, sogenannte Altersrückstellungen zu bilden. Das bedeutet, dass du zwar anfangs einen etwas höheren Beitrag bezahlst, dieser sich aber mit deinem Alter nicht erhöht.
Einige dieser Besonderheiten sind definitiv ein Grund dafür, sich frühzeitig mit diesem Thema auseinander zu setzen. Lass dir am besten ein passendes Angebot erklären, um selbst entscheiden zu können, ob eine Zahnzusatzversicherung für dich einen Sinn ergibt.
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